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医改要不要有明确的时间表护肤DIY

新医改方案何时出台一直以来都扑朔迷离。之前卫生部负责人曾表示,医改方案将在去年年内出台,但全国人民等来的,却是一张空头支票。此后又有媒体称医改方案将在北京奥运之后出台,但旋即被卫生部指责为失实报道,新医改方案出台目前尚无明确的时间表(4月9日《南方日报》)。

但刚刚过了一个星期,上海市卫生局局长徐建光又称:医改方案将在两三个月之内出台(4月17日《东方早报》)。人们的胃口再一次被吊了起来,广东省卫生厅副厅长廖新波21日却又预言:医改新方案年底也难出台(4月23日《信息时报》)。这么几个回合下来,医改方案何时出台已经成了一个让人猜不透的哑谜,但问题是,出台医改方案真的就不需要一个明确的时间表吗?

你知道,即使是一个小工程队盖一栋两层楼的房子,也会有一个施工方和东家预先作出的施工进度表。制定这样一张进度表,不仅是为了细化工程操作,更是为了给施工者一种责任倒逼意识——你必须在规定的时间节点之前完工,否则的话就要承担相应的违约责任。这里面体现的,实际上是一种堪称现代社会信用基石的契约精神。一个小小的住房工程如此,事关全民福利的医改何尝不是如此?

你当然可以这样理解:医改之所以未有明确的时间表,是因为兹事体大,牵一发而动全身,自然应该慎之又慎。如果定下医改时间表,到时诸多问题未能解决却仓促出台医改方案,必然会带来执行中的诸多后遗症。这样的说法看似有一定道理,但细想想却又不然:正因为医改方案牵一发而动全身,才不能老这么拖下去,应该让方案的制定者产生明确的时间节点压力,方案制定者迟迟不愿给出明确时间表,实在有点推卸责任的嫌疑。事实上,新医改方案的制定已经耗费多时,也已经经过了较充分的民意讨论,更关键的是,新医改方案“保障为主”的主导思路已经基本定型。条件已经如此成熟,方案制定者仍然不肯给出明确的时间表,只能给人一种“底气不足”的感觉,你让公众如何会对新医改方案产生足够的信心?

更重要的是,一旦新医改方案有了明确的时间表,各地卫生部门就不用再猜哑谜,而是能根据医改的总体思路进行有意识的调整,以便高效率地与新医改方案预接轨。反之,医改方案出台时间的不确定性,必然让各地卫生部门无所适从、进退失据。上海和广东两地卫生部门对医改方案出台时间截然不同的判断,已经清清楚楚地表达了这种焦虑。

所谓医改,就是政府与全体民众重新签订一份“医疗保障”的合同。既然是签合同,当然就应该有严格的契约意识,医改方案的出台,是时候打破哑谜给出确定时间表了。

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